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MDRD CKD-EPI (肌酐) CKD-EPI (胱抑素C) CKD-EPI (肌酐-胱抑素C) Cockcroft-Gault

肌酐清除率(Cockcroft-Gault)

国际单位: μmol/L,美国单位: mg/dL
年龄
体重
肌酐
身高
(可计算校正结果)
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计算公式

男性:肌酐清除率 = (140-年龄)×(体重)/(72×肌酐);

女性:肌酐清除率 = (140-年龄)×(体重)/(72×肌酐)×0.85;

肥胖人群需要把体重换算为理想体重(IBW)再进行计算,Devine公式见下:

  • 男性:IBW,kg = 50 + [ 2.3 × (身高,英寸 – 60) ]
  • 女性:IBW,kg = 45.5 + [ 2.3 × (身高,英寸 – 60) ]

校正体重(ABW,kg) = IBW,kg + 0.4 × (实际体重,kg – IBW,kg)

解读

该公式是确定肌酐清除率最常用公式,通常用于估计肾小球滤过率(GFR);虽然肌酐清除率较实际GFR高10-20%,但仍以肌酐清除率作为调整药物剂量的标准。

多篇文献和专家意见指出,这一公式在极端体重人群(即,体重过轻、尤其是超重/肥胖)中不准确,因此对基于体重和BMI的COCKCROFT-GAULT公式进行了校正。根据BROWN以及WINTER等人的意见,校正和估计值如下:

体重过轻者

BMI <18.5

体重不再进行校正,即计算时使用实际(总)体重;

正常体重者

BMI 18.5-24.9

计算时使用理想体重,范围使用实际体重;

肥胖/超重者

BMI ≥25

计算时使用校正体重,范围使用理想体重

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