医学计算工具 - 急诊超人老谢

指导语：

● 这份问卷将询问您日常生活中的一些问题。此问卷共20个问题。为了尽可能的详尽，问卷当中可能包含了一些您目前或是到目前为止并未出现的问题。如果您没有这些问题，请直接选“0”来表示没有问题。

● 请您仔细阅读每一个问题，并在阅读完每一个选项之后再选出最适合您的答案。我们想知道的是包括今天在内，您过去一周平均或一般的功能状况。虽然您在一天中的某些时候活动要好于其它时候，但每个问题只能有一个答案。因此，请您选出最能描述您在大部分时间状态的答案。

● 除了帕金森病之外，您可能还有其他疾病。但您不必把帕金森病和其他疾病所造成的症状区分开来。

● 答案请选择最适合您的答案即可，请勿空项。

● 你的医生或护士可与您一起查看这些问题，但这份问卷须由患者本人或与其照料者一起来完成。

重要提示：该问卷仅为患者自评部分，非完整MDS-UPDRS评分，请你在完成此问卷后，在就诊时可出示该问卷评分(截图)给医生，帮忙医生完成整个MDS-UPDRS评分。

1.7 睡眠问题

在过去一周内，您是否有晚上入睡困难或是难以保持整晚持续的睡眠？早上醒来您觉得休息的如何？

正常：没有睡眠问题。

轻微：有睡眠问题，但通常可以休息一整夜。

轻度：有睡眠问题，有时不能保持整晚处于睡眠状态。

中度：有睡眠问题，且难以保持整晚都处于睡眠状态，但通常还是能睡眠一多半的时间。

重度：我通常整夜大部分时间不能入睡。

1.8 白天嗜睡

在过去一周内，您是否在白天不能总是保持清醒状态？

正常：没有白天嗜睡

轻微：有白天想睡的情况存在，但我可以忍住并保持清醒。

轻度：当我独自一人和放松的情况下有时候会睡着，例如，在看书或看电视时。

中度：我有时候在不应该睡的情况下睡着。例如，在吃饭或与人谈话的时候。

重度：我经常在不该睡的情况下睡着。例如，在吃饭或与人谈话的时候。

1.9 疼痛和其它感觉

在过去的一周内，您是否有身体不适的感觉，如疼痛，刺痛或是抽痛？

正常：没有不适的感觉

轻微：我有不适的感觉，但我可以毫无困难的做事和与人相处。

轻度：这些不适的感觉使我在做事和与人相处时有一定的困扰。

中度：这些不适的感觉给我造成很大的困扰，但我仍能做事或与人相处。

重度：这些不适的感觉使我无法做事或与人相处。

1.10 排尿问题

在过去的一周内，您是否有控制排尿的困难？例如，尿急、尿频、或尿失禁？

正常：没有排尿的问题。

轻微：我有尿频或尿急，但这些并不影响我的日常活动。

轻度：排尿问题对我的日常活动造成一些影响，但我没有尿失禁。

：中度：排尿问题对我的日常活动造成很大影响，包括尿失禁。

重度：我无法控制排尿且需要使用尿垫或放置导尿管。

1.11 便秘问题

在过去一周内，您是否有便秘问题，以致造成排便困难？

正常：没有便秘

轻微：我有便秘。排便时我需要额外用力，但这个问题并没有干扰我的生活或使我不适。

轻度：便秘使我的生活有一些困扰或使我感到不适。

中度：便秘使我的生活有很大困扰或让我感到很不舒服，但我仍能做事。

重度：我通常需要他人帮助才能排便。

1.12 站立时头晕

过去的一周内，当您从坐位或卧位站起时，是否感到有头昏，眩晕或头昏眼花的感觉？

正常：没有眩晕或头昏眼花的感觉

轻微：出现过眩晕或头昏眼花的感觉，但并不影响我做事。

轻度：眩晕或头昏眼花的感觉使我站立时需要扶住东西，但并不需要坐回去或躺下来。

中度：站立时眩晕或头昏眼花使我需要坐下来或躺下以免晕倒或跌倒。

重度：眩晕或头昏眼花会使我晕倒或跌倒。

1.13 疲乏

在过去一周内，您是否常常感到疲乏？这种感觉并不是困倦或悲伤所致。

正常：没有疲乏感。

轻微：有疲乏感，但这并不影响我做事或与人相处。

轻度：疲乏感使我做事或与人相处有一定的困难。

中度：疲乏感使我做事或与人相处有很大困难，但这并不会让我无法做事。

重度：疲乏感使我无法做事或与人相处。

第二部分：日常生活中的运动症状（M-EDL）

2.1 言语

在过去一周内，您觉得说话有问题吗？

正常：没有问题。

轻微：我说话声音小，含糊或不顺畅，但别人不需要我重复。

轻度：别人偶尔需要我重复说一遍，但不是每天都这样。

中度：我说话不清楚，以至于每天都会有人要求我重复说，但大部分内容他们还是能理解。

重度：别人大部分时间或完全不能听懂我讲话。

2.2 唾液与流涎

在过去一周内，当你清醒或睡觉时，是否通常会有唾液过多？

正常：没有问题。

轻微：我唾液增多，但不会流口水。

轻度：我睡觉的时候会流口水，但清醒的时候不会。

中度：我清醒的时候有时也会流口水，但通常不需要纸巾或手帕擦拭。

重度：我口水很多以至于经常需要用纸巾或手帕擦拭以免弄脏衣服。

2.3 咀嚼与吞咽

在过去一周内，您吃药丸或吃饭通常有问题吗？您是否需要将药物切碎或碾碎，或是将食物做成软食、切碎或是搅拌后才能进食以免呛咳？

正常：没有问题。

：轻微：我知道我咀嚼缓慢或是吞咽时要费点劲，但我并不呛咳，食物也不需要特殊准备。

轻度：由于有咀嚼或吞咽的问题，我的药丸需要切碎或是我的食物需要特殊准备，但在过去一周内我没有呛到。

中度：在过去一周内我至少呛了一次。

重度：由于有咀嚼和吞咽的问题，我需要鼻饲饮食。

2.4 .进食

在过去一周内，您在进食和使用餐具上通常有无困难？例如，您用手拿食物或使用刀叉、汤勺、筷子有困难吗？

正常：没有问题。

轻微：我进食慢，但不需要帮助，而且进食时食物也不会洒出来。

轻度：我进食慢，偶尔饭会洒出来。准备食物时偶尔需要帮助，例如切肉。

中度：我在进食时经常需要帮助，但还是有一些可以独立完成。

重度：我进食时大部分或全部需要帮助。

2.5 穿衣

在过去一周内，您穿衣通常有无困难？例如，您是否穿衣缓慢或需要别人帮忙扣扣子，拉拉链，穿脱衣服或首饰？

正常：没有问题。

轻微：我动作缓慢但不需要帮助。

轻度：我动作缓慢，有少数情况需要帮助（如扣扣子，戴手镯）

中度：我许多情况下需要帮助。

重度：我穿衣时大部分或全部需要帮助。

2.6 卫生清洁

在过去一周内，您在洗漱、沐浴、刮胡子、刷牙、梳头或是做其它个人卫生时，是否常常觉得动作缓慢或是需要帮助？

正常：没有问题。

轻度：我在一些个人卫生清洁方面需要他人帮助。

中度：我在许多个人卫生清洁方面需要他人的帮助。

重度：我在个人卫生清洁方面大部分或全部都需要他人帮助。

2.7 书写

在过去一周内，您的字迹别人是否常常感到难以辨认？

正常：没有问题。

轻微：我写字慢、笨拙或不工整，但所有的字迹是清晰可辨的。

轻度：我的某些字不清楚且难以辨认。

中度：我的许多字不清楚且难以辨认。

重度：我的大部分或全部字迹无法辨认。

2.8 嗜好和其他活动

在过去一周内，您在做您爱好或喜欢做的事情时是否通常感到有困难？

正常：没有问题。

轻微：我的动作有一点慢，但还是能轻松的做这些活动。

轻度：我做这些活动时有一些困难。

中度：我做这些活动时有很大困难，但还是会经常做这些活动

重度：我无法做了，或很少做这些活动。

2.9 翻身

在过去一周内，您在床上翻身是否经常感到有困难？

正常：没有问题。

轻微：我翻身是有一点困难，但我不需要帮助。

轻度：我翻身困难且偶尔需要别人的帮助。

中度：我翻身常常需要别人的帮助。

重度：如果没有别人的帮助，我根本无法翻身。

2.10 震颤

在过去一周内，您是否经常有抖动或震颤？

正常：我没有抖动或震颤。

轻微：我有抖动或是震颤，但它并不影响活动。

轻度：抖动或震颤仅影响我的很少一些活动。

中度：抖动或震颤影响了我的许多活动。

重度：抖动或震颤影响了我大部分或所有的活动。

2.11 起床，下车或是从较低的椅子上站起来

在过去一周内，您在起床、下车或是从较低的椅子上站起来是否常常感到困难？

正常：没有问题。

轻微：我动作慢或笨拙，但我通常能一次完成。

轻度：我需要尝试一次以上才能完成，或偶尔需要帮助。

中度：我有些时候需要帮助才能完成，但大多数情况下我可以自己完成。

重度：我大部分情况下或完全需要别人的帮助。

2.12. 行走与平衡

在过去一周内，您在行走和保持平衡上是否常常有困难？

正常：没有问题。

轻微：我稍微有点慢或是可能走路拖步，但我不需要助行器。

轻度：我走路偶尔需要助行器，但我不需要别人的帮助。

中度：我通常需要使用助行器（拐杖，助步车）走路以免摔倒，但并不经常需要别人的帮助。

重度：我通常需要别人的帮助才能走路以免摔倒。

2.13 僵住

在过去一周内，您平时走路时，是否会突然停住或僵住，就好像是脚被粘在地上的感觉？

正常：没有问题。

轻微：我有短暂的僵住，但能很容易的再走起来。我没有因为行走时僵住而需要别人的帮助或需要助行器（拐杖或助步车）。

轻度：我有行走时僵住且再走起来有困难，但我不需要别人的帮助或助行器（拐杖或助步车）

中度：当我僵住时再走起来很困难。由于僵住，我有时需要助行器或是别人的帮助。

重度：由于僵住，我在大部分或全部的时间里需要助行器或别人的帮助。

世界运动障碍病学会新版帕金森病综合评价量表(MDS-UPDRS) - 患者自评部分