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患者离开手术室前

护士是否与团队口头确认手术的名称
护士是否与团队口头确认仪器、海绵和针头计数无误
护士是否与团队口头确认手术标本的标记方式(包括患者的姓名)
护士是否与团队口头确认有需要解决的任何器械/仪器/设备问题
外科医生、麻醉专业人员和护士是否回顾有关患者恢复和处理的关键问题
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结果解读

手术安全检查表中的最后一步

在手术后30天内住院期间,该检查表的实施有可能降低包括死亡在内的并发症的发生率。

用于手术室中的3个关键时段: 患者麻醉前 手术部位皮肤切开前 患者离开手术室之前 该检查表并不全面,鼓励增加和修改以适应当地医疗机构。

关于该检查表 该研究由Haynes等人于2009年1月14日发表在《新英格兰医学杂志》上,以期解决外科手术并发症的问题。 研究者通过实施19项的手术安全检查表的简单方法,旨在改善团队沟通和护理的一致性。这是一项多中心、跨国、前瞻性的研究,研究对象所处地理位置和经济水平各异。首先前瞻性收集3733名连续入组的患者数据,随后在实施手术安全检查表之后前瞻性收集了3955名患者的数据。主要观察终点是手术后30天内住院期间并发症(包括死亡)的发生率。仅纳入16岁以上非心脏手术的患者。

实施手术检查表的结果 手术死亡率,未使用组为1.5%,而使用组为0.8%(P=0.003)。 住院并发症发生率,未使用组为11.0%,而使用组为7.0%(P<0.001)。 使用组的手术部位感染率和非计划再手术率也明显降低(p<0.05)。

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