风险分级 | 评分范围 | 发生大出血的风险(%) |
---|---|---|
很低 | <21 | 3.1 |
低 | 21-30 | 5.5 |
中 | 31-40 | 8.6 |
高 | 41-50 | 11.9 |
很高 | >50 | 19.5 |
*大出血的定义:颅内出血,腹膜后出血,HCT下降≥12%,或需要输血。
出血是NSTE-ACS患者首要评估的不良事件之一,其发生率与患者远期预后呈正相关,降低院内出血发生率也是临床医生的首要任务之一。
GRACE评分和TIMI评分是目前最为流行的两种出血风险评估方法。GRACE评分可以精准的评估患者院内出血风险,但GRACE评分计算繁琐,需要在计算机及相关软件的支持下才能进行。而TIMI评分计算相对简单,但预测精准度不如GRACE评分。
2011 ESC新公布的NSTE-ACS治疗指南推荐采用CRUSADE评分评估患者远期预后和出血风险,该评分项目是来自于CRUSADE队列注册研究结果,通过对71277例患者的基线资料和出血事件相关性分析得出此评分,并在17857例患者中得到了有效验证。
与GRACE评分和TIMI评分相比,CRUSADE评分兼具两者的准确性与易操控性。