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美国国立卫生研究院卒中量表

1、意识水平(LOC)
1a:LOC-反应 如果因插管治疗或其他治疗,无法全面评价,也必须选择一个;只有在伤害性刺激不能引起患者的(除反射性体位以外的)任何活动时,才能记3分
LOC-反应
请选择
LOC-反应
清醒,反应敏捷
不清醒,轻微刺激能唤醒
不清醒,需要反复刺激才有注意
不清醒/反应迟钝,需要疼痛的刺激才有活动
植物效应或对疼痛无反应
1b:LOC-提问 询问患者当前月份和年龄
LOC-提问
请选择
LOC-提问
两个问题回答均正确
一个问题回答正确
两个问题回答均不正确
构音障碍,气管插管,口腔气管创伤,语言障碍
患失语症的
1c:LOC-指令 让患者睁眼闭眼,然后紧紧握拳(如果有语言障碍/意识混乱者使用另一种指令代替/手势)
LOC-指令
请选择
LOC-指令
两个问题回答均正确
一个问题回答正确
两个问题回答均不正确
2、水平眼球运动
测试水平眼球运动
请选择
水平眼球运动
正常眼球运动
部分性凝视麻痹:可以克服
部分性凝视麻痹:能被眼脑反射克服
部分性凝视麻痹:不可以克服
3、视野
测试视野
请选择
视野
无视野缺损
部分偏盲
完全偏盲
患者全盲
双侧偏盲
4、面瘫
如反应迟钝要求患者示齿,扬眉和闭眼
测试面瘫
请选择
面瘫
正常对称运动
轻微瘫痪(鼻唇沟变平,微笑时不对称)
部分瘫痪(下面部完全或几乎完全瘫痪)
一侧完全瘫痪(上下面部运动消失)
双侧完全瘫痪(上下面部运动消失)
5、上肢运动
5a:左臂运动
左臂运动
请选择
LOC-反应
坚持10秒钟无漂移
漂移,不碰到床或其他支撑物
漂移,碰到床或其他支撑物
部分抵抗重力
不能抵抗重力
无运动
截肢/关节融合
5b:右臂运动
右臂运动
请选择
右臂运动
坚持10秒钟无漂移
漂移,不碰到床或其他支撑物
漂移,碰到床或其他支撑物
部分抵抗重力
不能抵抗重力
无运动
截肢/关节融合
6、下肢运动
6a:左腿运动
左腿运动
请选择
左腿运动
坚持5秒钟无漂移
漂移,不碰到床
漂移,碰到床或其他支撑物
部分抵抗重力
不能抵抗重力
无运动
截肢/关节融合
6b:右腿运动
右腿运动
请选择
右腿运动
坚持5秒钟无漂移
漂移,不碰到床
漂移,碰到床或其他支撑物
部分抵抗重力
不能抵抗重力
无运动
截肢/关节融合
7、肢体共济失调
肢体共济失调
请选择
肢体共济失调
无共济失调
一个肢体有
两个肢体有
不理解
瘫痪
截肢/无关节融合
8、感觉
感觉
请选择
感觉
正常,无感觉缺失
轻到中度感觉缺失:不尖锐/钝
轻到中度感觉缺失:可以感觉到被触碰
完全感觉缺失:根本无法感觉到被触碰
无反应和四肢瘫痪
昏迷/无反应
9、最佳语言/失语
让患者看图片说话,读单词,读句子
语言
请选择
语言
无失语,正常
轻到中度失语:一些明显变化,无明显受限
重度失语:破碎的语言表达,听者需要推理,无法识读材料
不能说话或完全失语:无言语或听理解能力
昏迷/无反应
10、构音障碍
读单词
构音障碍
请选择
构音障碍
正常
轻到中度:患者至少能含糊得念一些词,虽稍有困难但至少能被理解
重度构音障碍:患者言语含糊以至无法理解,但无失语或与失语不成比例
不能说话或构音不全
气管插管或其他物理障碍
11、消退和不注意
消退和不注意
请选择
消退和不注意
无异常
视觉/触觉/听觉/空间觉或自身的不注意
双侧同步刺激时一种感觉形式的消退
严重的偏侧不注意(如不认识自己的手)
一种以上感觉形式的消退
NIH卒中量表:

结果解读

注意, NIH卒中量表得分为0不一定意味着患者没有卒中疾病!(谨防后循环卒中的风险)

注意: 国立卫生研究院卒中要求你了解 神经病学检查 以及其中隐含的规则;如果您的患者有任何之前确诊的神经病学缺陷(虚弱,半身瘫痪或四肢瘫痪,失明等),这样情况就会相当复杂,你应该查询一下NIH卒中量表的网站。该软件竭力为您解除困惑,但是不能替代官方治疗方案。

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