首页 返回

糖尿病肾病临床分期

分期 改变 病程 特征
Ⅰ期 增生高滤 <2年 无症状,高滤过,高GFR,控制血糖后,可降至正常。
Ⅱ期 有病变无症状 >2年 运动后出现微量蛋白尿,肾小球毛细血管基底膜增厚,但可逆。
Ⅲ期 早期肾病 >10年 持续性微量蛋白尿(20-200μg/min),GFR正常,50%出现高血压,肾小球出现损伤。
Ⅳ期 临床糖尿病肾病 >15年 显性肾病,持续蛋白尿(>200 μg/min),GFR下降,Cr正常,60%出现高血压,还可伴有水肿,肾功能减退,但Cr正常。
Ⅴ期 终末期糖尿病肾病 >20年 出现尿毒症临床表现,GFR<10ml/min,Cr升高,90%出现高血压。

说明

GFR, 肾小球滤过率。

糖尿病肾病又称肾小球硬化症,糖尿病1型10年以上患病率30-40%,为首位死因,2型患病率约20%。后期糖尿病肾病患者绝大多数伴有糖尿病视网膜病DRP。

收藏