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硬膜外阻滞常用局麻药浓度的剂量

局麻药 浓度(%) 一次最大剂量(mg) 起效时间(min) 作用时效(min) 产生中枢神经系统症状的阈剂量(mg/kg)
丁卡因 0.2~0.3 75~100 15~20 90~180 2.5
利多卡因 1.5~2.0 400 5~15 60~120 7.0
布比卡因 0.5~0.75 150~225 10~20 120~240 2.0
罗哌卡因 0.5~1.0 200 10~20 120~240 3.5

说明

穿刺置管后,将病人转为仰卧位,注入试验剂量3~5ml,目的在于排除误入蛛网膜下腔的可能。

5~10分钟后,若病人无下肢痛觉消失、运动和血压正常,则可注入追加剂量。试验剂量和追加剂量之和称为诱导剂量,诱导剂量不应超过每种局麻药的最大限量。诱导剂量作用即将消失时,再注入诱导剂量的1/3~1/2维持麻醉。

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