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急性移植物抗宿主反应(GVHD)分级

分级 皮肤(皮疹) 肝脏(胆红素) 胃肠道(腹泻)
0 无皮疹 <34μmol/L(<2.0mg/dL) 无腹泻(或<500ml/d)
+ 斑丘疹<25%体表面积 34-50μmol/L(2.0-3.0mg/dL) 腹泻500~1000ml/d
++ 斑丘疹25-50%体表面积 51-102μmol/L(3.1-6.0mg/dL) 腹泻1000~1500ml/d
+++ 广泛性皮损 103-255μmol/L(6.1-13.2mg/dL) 腹泻>1500ml/d
++++ 剥脱性皮炎伴水疱形成 >255μmol/L(>13.2mg/dL) 严重腹痛伴或不伴肠梗阻、血便
GVHD总分级 皮肤 肝脏 胃肠道 一般状态
+~++ 0 0 正常
+~+++ + + 轻度下降
++~+++ ++~+++ ++~+++ 中度下降
++~++++ ++~++++ ++~++++ 重度下降

说明

Ⅰ级轻度GVHD,Ⅱ级中度GVHD,Ⅲ~Ⅳ级为重度GVHD,与死亡率显著相关。

急性GVHD的Glucksberg分级系统和IBMTR分级系统在评估预后方面仍有各自的优点。

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