医学计算工具 - 急诊超人老谢

神经损伤 Sunderland 分类法

分级	描述
第一度损伤	传导阻滞。神经纤维的连续性保持完整，无华勒变性。髓鞘损伤，损伤部位沿轴突的神经传导生理性中段，轴突没有断裂。不发生 Wallerian 变性。神经无再生，无 Tinnel 征（运动前移）通常在3-4周内自行恢复。
第二度损伤	轴突中断，但神经内膜管完整，损伤远端发生华勒变性。轴突断裂，损伤远端发生 Wallerian 变性，近端一个或多个结间段发生变性，神经内膜管保持完整（Schwann 细胞基地膜）为轴突再生提供了完好的解剖通道。可自行恢复，轴突以每日 1-2mm 速度向远端生长。
第三度损伤	神经纤维（包括轴突和鞘管）横断，而神经束膜完整。轴突和内膜管断裂，但神经束膜保持完整。由于神经内膜管的破坏，导致结构紊乱。有自行恢复的可能性，但由于神经内膜疤痕化，恢复常不完全。
第四度损伤	神经束遭到严重破坏或断裂，但神经干通过神经外膜组织保持连续。神经束膜损伤，可保留部分神经外膜和神经束膜，为发生神经干离断。很少能自行恢复，需手术修复。
第五度损伤	整个神经干完全断裂。需手术修复才能恢复。

Sunderland 分类法中的第三、四、五度损伤与 Seddon 分类法中的神经断裂相当，只是神经损伤程度上有所差异。