骨折特点 | 轻度 | 中度 | 重度 |
---|---|---|---|
移位 | 0%~50%(直径) | 51%~100% | 100% |
粉碎程度 | 无或轻微 | 无或1个蝶形片 | 2个或更多片或段 |
软组织伤 | 开放Ⅰ度(Gustilo)闭合0度(Tscheme)* | 开放Ⅱ度闭合Ⅰ度 | 开放Ⅲ~Ⅴ度闭合Ⅱ~Ⅲ度 |
暴力 | 低 | 中 | 高能、压伤 |
骨折形态 | 螺旋形 | 横形、斜形 | 横形、多块 |
说明
*Tscheme闭合伤分级:
0度:无或仅有不重要的软组织损伤;轻度损伤,多由间接机械性损伤所致,如病理性骨折;
Ⅰ度:表皮擦伤或因骨折断端从内向外刺破;轻度或中度损伤,如未复位的螺旋形小腿骨折。
Ⅱ度:污染的深度损伤,直接暴力所致局部皮肤肌肉挫伤;可伴有骨筋膜室综合征,常见于中度、重度直接创伤,如汽车保险杠撞伤。
Ⅲ度:广泛皮肤挫裂伤,挤压伤或肌群毁灭、皮下分离;明显的骨筋膜室综合征,或一条主要动脉血管损伤,属严重损伤。骨骼粉碎。