首页
返回| 评分 | 术语 | 描述 |
|---|---|---|
| +4 | 有攻击性 | 明显的暴力行为，对工作人员有威胁 |
| +3 | 非常躁动 | 试着拔出呼吸管，胃管或静脉点滴 |
| +2 | 躁动焦虑 | 身体无意义的频繁移动，无法配合呼吸机 |
| +1 | 不安焦虑 | 焦虑紧张但身体只有轻微的移动 |
| 0 | 清醒平静 | 清醒自然状态 |
| -1 | 昏昏欲睡 | 没有完全清醒，但可声音唤醒并维持清醒（睁眼且有眼神交流），＞10s |
| -2 | 轻度镇静 | 声音唤醒后短暂维持清醒，＜10s |
| -3 | 中度镇静 | 对声音有反应或睁眼（但无眼神交流） |
| -4 | 重度镇静 | 对物理刺激有反应或睁眼 |
| -5 | 昏迷 | 对声音和物理刺激均无反应 |
说明
主要用于监测ICU或其他病人的镇静水平。
RASS评分的操作方法：
第1步：观察病人
● 病人清醒、不安焦虑、或躁动？ 评分:0~+4
第2步：若病人不清醒，用名字唤醒病人并令其睁眼看着说话人
● 病人可睁眼，有眼神交流，并维持该状态 评分:-1
● 病人可睁眼，有眼神交流，但无法维持 评分:-2
● 病人可睁眼，或有其他有反应，但无眼神交流 评分:-3
第3步：若病人对声音无反应，摇晃肩膀或抚摸胸口唤醒病人
● 病人对物理刺激有反应或睁眼 评分:-4
● 病人对所有刺激均无反应 评分:-5
